66岁老太肛门口“长尾巴”了，究竟怎么回事？！

10月初，我院肛肠外科团队为一位直肠脱垂并伴有大便失禁的66岁老太太实施Delorme手术+肛门紧缩术，成功解除了老太太的病痛困扰。

“原本以为这么大的问题肯定要跑南京、上海去治了，没想到在家门口就解决了，让我少受了不少罪，真要好好感谢你们这些耐心的医生和护士们！”这是来自一位66岁老太家属对我院肛肠科团队的肯定。

难言之隐  直肠脱垂

一位66岁的老太太一脸痛苦地来到我院肛肠外科专家门诊，肛肠外科副主任孙燕对其进行了详细的问诊及检查。老太太说肛门口脱出来一条圆圆粗粗的东西，就像一条“兔子尾巴”。因为位于肛门部，老太太羞于启齿，没有及时就诊治疗。

近半年来，老太太觉得这“尾巴”好像越来越长，脱出也越来越频繁，尤其是排便、咳嗽时最为明显。排便后不能自行回纳，需用手回纳，回纳后又易再次突出，且伴有肛门瘙痒、肛门坠胀、回纳时出血、稀便控制不住弄脏内裤等各种问题，这严重影响了老太太的生活质量。

通过病史询问结合体格检查，孙主任诊断老太太所谓的“尾巴”其实是脱出的直肠。经测量该患者直肠脱出的长度约5cm，诊断为完全性直肠II度脱垂。鉴于老太太已经出现大便失禁等症状，医生建议手术治疗。

手术顺利  解决困扰

治疗直肠脱垂手术途径很多，有经腹部、经会阴、经腹会阴及骶部四种，手术方法甚至多达百余种，但各有其优缺点，没有哪一种手术方法适用于所有的患者，若遇患者病情复杂时，还可以多种手术方式结合。

对于年龄较大的患者来说，手术耐受性较年轻人要差些，该患者还合并大便失禁，最终经科内讨论，为患者制定了经肛的手术方案：Delorme手术+肛门紧缩术。既能解决直肠脱出的问题，同时也能解决大便失禁的问题。

在完善各项术前检查和准备后，我院肛肠外科团队为老人施行了手术，手术过程非常顺利，手术共耗时2小时。

术后老太太恢复良好，再无“尾巴”脱出，肛门部瘙痒、坠胀不适感及大便失禁症状明显缓解，家属对治疗效果非常满意，目前已康复出院。