我院成功实施首例内镜下肠道支架置入术

在阻塞的心、脑血管内放支架实现血管再通的事情已经司空见惯了。那么，在肠道内放支架就是新鲜事了。3月初，我院消化内科成功为一名直肠癌术后吻合口瘘的患者行内镜引导下零射线支架置入术，解决了肠道吻合口狭窄以及吻合口瘘的问题，标志着我院消化内科内镜技术实力的又一次提升，在微创手术领域又实现新突破。

患者王老伯，74岁，4月前因肠道肿瘤行直肠癌根治术，术后腹腔引流管引流出了黄色粪渣样液体，医生意识到出现了肠道吻合口瘘的常见并发症，于是建议患者行回肠临时造口术（人工肛门），适时还要进行二次还纳手术。患者及家属考虑到刚进行了一场大手术，接下来身体哪里吃得消，想到一旦做了造口术后还要携带“粪袋”一起生活，心理压力很大，非常抵触。于是继续行腹腔双套管冲洗保守治疗3月，期间引流液一度清亮，但之后又反反复复引流出黄色浑浊液体。

日渐消瘦的王老伯，找到我院消化内科团队，寻求适合的治疗方案。消化内科主任何斌、邱洪清主任医师组织MDT讨论后，建议在吻合口狭窄处的肠道放置网状支架撑开，既有利于防止狭窄，又有利于愈合瘘口，最重要的是免除再“挨刀子”的创伤，只需要在内镜下微创手术操作即可。

在和患者、家属充分沟通同意的基础上，消化内科团队为患者成功实施了首例内镜下肠道支架术。术后王老伯肠梗阻症状解除，瘘口逐渐愈合，进食和营养状况日渐好转，王老伯生活逐步恢复正轨，露出了久违的笑容，“小小支架办大事，真是了不起。”