张家港市第一人民医院

腰椎间盘突出症    微创治疗再进一步

    局麻条件下经皮肤上“绿豆”大小的切口，采用椎间孔镜成功为腰椎间盘突出症的患者实施髓核摘除术，术后患者即可下地活动，这是近期我院疼痛科成功开展的超微创经皮椎间孔镜下髓核摘除术。

患者凡某，40岁，近三个月来左下肢剧烈放射性疼痛、麻木，下肢肌力减弱，不能下床活动，只能卧床，严重影响工作生活，于是来我院疼痛科治疗，经检查显示凡某腰椎间盘巨大突出，为此，我院疼痛科为患者施行了超微创经皮椎间孔镜下髓核摘除术，手术结束，凡某便能下地，疼痛、麻木也立即解除了，第二天就能正常行走。

腰椎间盘突出症，俗称腰腿痛、坐骨神经痛，是一种的临床常见病和多发病。退变、外伤等因素均可导致腰椎间盘突出，压迫神经根，引起下肢放射性疼痛。过去治疗腰椎间盘突出症常行传统开放手术，腰背部正中入路，剥离椎旁肌后行椎板切除及髓核摘除术。该术式创伤较大，而且会破坏脊柱稳定性。而采用椎间孔镜手术，具有很多优势，如皮肤切口小，出血极少；局部麻醉，术中能与病人互动，不易伤及神经；后外侧入路，避免后路手术对硬膜囊和神经根的骚扰；椎间孔镜术后病人即可下地活动，康复快。该手术还被医学界称为“治疗腰椎间盘突出症最微创、最温和、最有效的治疗手段。

目前我院疼痛科已经成功开展二十余例该手术，均取得较好疗效。该技术不仅为广大的腰椎间盘突出症患者带来福音，也标志着我院疼痛科椎间盘微创手术技术步入一个新的台阶，处于省内领先水平。