为港城人民提供优质医疗服务

医疗是应用知识，教学是传授知识，科研是创造知识，均衡发展才是硬道理。未来的医院工作必将是医、教、研相辅相成，是一个“有头脑的医院”。
为港城人民提供优质医疗服务
——访市第一人民医院党委书记、院长王树生
    时光流转，岁月荏苒，又是一年春光明媚。在过去的两年多时间里，在新一届领导班子的带领下，市一院以三级医院“回头看”和公立医院改革为契机，加强管理，乘势而上，各项工作进入了新常态。妇儿楼于去年10月底正式启用，工作量不断创新高，创建成苏州县市级第一个省级重点专科（建设单位），率先实现我市医疗在苏州市科技进步二等奖零的突破，青年医务人员在全国性的手术比赛中屡获奖项，获美国、澳大利亚、香港、台湾等多方赞赏，中国县级医院竞争力百强排行位列前十，医院发展呈现出又好又快的势头。
    随着社会经济的发展，人民的健康需求也在同步提高。市一院党委书记、院长王树生说，目前张家港的经济发展水平在全国县级市前列，那么，张家港医疗卫生事业的发展也要与经济相匹配同步发展。作为全市的医疗急救中心，市一院承担着义不容辞的责任。从医院的发展来说，不仅需要智慧，还需要耐心。在战略部署中，分清轻重缓急。
    那么，在过去的两年多时间中，市一院究竟有哪些亮点，2015年它的发展方向如何？就此，记者采访了市一院党委书记、院长王树生。
“111”工程
提高科研水平
记者：科技兴院，科研水平的高低是一所现代化高水平医院不可缺少的标志。两年多来，市一院在科研工作中取得了哪些不斐的成绩？
王树生：从临床中来，到临床中去。现在都在倡导转化医学研究，就是要求医生从临床实践中发现问题、提出问题、研究问题、解决问题。科研是提高诊疗水平，提升医生素养的基石，是医院基业长青的希望。在有些人看来，科研似乎是医生附加的工作，但是，一位真正有经验的“大医”、“名家”，他一定是懂得科研的。因此，我希望我们的医生都能成为懂科研的临床医生。
我们充分发挥科技院长的作用，去年开始在全院启动科技“111”工程，即建立一个中心实验室、成立一批创新科研团队、收获一批科研成果。
中心实验室（目前命名为转化医学中心）已在去年启动，建设规模约450平方米。建立以后，将对医院专科的建设、临床问题的研究、科研项目的开展、流行病及地方病的预防治疗、高层次人才的培养起着不可估量的作用。目前房屋建设已完工，仪器设备正在购置，预计将于今年5月份投入使用。
9个科室建立了科研创新团队，科研意识空前增强，科研工作硕果累累。近两年来共获省卫生厅科研立项1项，苏州市科技进步二等奖1项，不但取得零的突破，在苏州市县级医院中也位居前列。获省卫生厅医学技术引进奖1项，张家港市科技进步奖5项，此外，荣获苏州市医学新技术项目、张家港市医学新技术引进奖、苏州科技局立项等多项奖项。共发表论文250多篇，其中具有国际权威地位的SCI论文11篇，在科研立项、科研成果、论文质量上有了新的突破。
记者：观点的交流、碰撞间，就产生了思想的火花，促进了学术的成长，提升了学术的价值。这两年多来，市一院举办了哪些学术活动？
王树生：我们对学术活动非常重视，院内学术气氛非常活跃。
两年来共举办了各级各类学术会议100多次，其中全国肝胆胰外科学术经验交流会、全国儿童急救生命支持与模拟培训学习班等2 次全国性会议在院内承办，汤钊猷、王学浩两位院士亲临会场并大会演讲，开创了市一院在院内举办高级别学术会议的先河。另外，“苏州市乳腺疾病诊疗学习班”、“苏州市外科教授大查房”、肺部肿瘤会诊中心学术会议、省骨科专科护士交流会等多项省级和苏州市级的继续教育项目在我院举办。
在举办学术活动的同时，还特别注重对外合作交流。与美国路易斯华盛顿大学医学院成功签约，成立“中美国际研究培训与合作中心”，以“耳聋治疗合作研究”为前期项目，与美国国立卫生院联合开展科研项目。加入江苏省人民医院战略合作医院联盟。与中日友好医院建立远程医学合作。我院普外科、手足外科、泌尿外科和重症医学科等9个科室聘任江苏省人民医院、上海华山医院、苏大附一院、南京鼓楼医院等上级医院的专家为学术主任，定期来院手术教学、现场查房、科研指导、业务讲座等。两位中国工程院院士来院考察、美国加州大学附属医院骨科主任、美国白内障与屈光学会主席、香港耳鼻喉科专家等来院学术交流、观摩手术、参观讲座，等等，使参与其中的每一位职工都能汲取营养，收获提升。
加快培养人才
持续提升技术
    记者：王院长曾经说过，要竭尽全能，让每个员工都有良好的培训机会。王院长对员工教育培训的重视程度，可见一斑。在教育培训上，市一院具体做了哪些工作？
王树生：医疗市场的竞争归根结底是人才竞争，所以医院要在竞争中掌握主动权、立于不败之地，就必须重视教育，重视人才培养和加大人才培养力度。
    医院人才结构是一种由高、中、初档次医学人才互补形成的合理、稳定的能级结构，只有各级人才的合理存在，功能互补，才能发挥医院人才的最佳效果。
    我们结合医院人员结构的实际情况，建立了具有个性化的五大培训渠道，使每个员工都能找到适合自己发展方向的培训机会。1名优秀人才到美国培训；选送17名青年骨干赴台湾万芳医院学习；与中日友好医院和吴阶平基金会建立远程教育，供医务人员远程学习；73位管理干部分批到省人民医院、苏北人民医院、上海第十人民医院管理学校培训；院内继续教育菜单式培训体系，对各级各类人员的继续教育分层分级进行培训考核，做到全覆盖、重实效。同时，我院还建立了境外进修培训人才库，每年有计划、有重点地选派外语基础扎实、科研能力较强的人才赴境外研修深造与学术交流，首批20余人正进行外语培训。院内优秀医疗人才不断涌现：25人被确定为张家港市第一期“123”卫生高层次人才培养对象。
    记者：不少老百姓说，现在大医院开展的手术在第一人民医院也能做了。由此可见，市一院的技术水平提升得较快。
    王树生：是的。用两个数据说明：2013年，苏州市进行了临床重点病种诊疗技术专项项目评审，通过率为45%，在县级市中，仅有3个县级市4个项目通过评审，我院共申报2项技术并全部通过，评审专家认为我院参评的2项技术均已达到三甲医院水平。有3位医生的手术视频参加全国手术比赛均获奖，其中沈祥的乳腺微创手术获全国一等奖，甲状腺微创手术获全国二等奖，沈祥且是全国县级市医院唯一的获奖选手。
    专科建设是医院发展的重要标志。一直以来我们注重加强专科学科建设，对全院所有的专科按照苏州市重点专科标准进行摸底排名，明确专科建设方向，运用激励机制，严格落实考核。定期召开专科学科建设推进会，结合专科建设需要，在添置设备、基础设施改造等方面给予优先考虑和安排。两年来，骨科在苏州市县级综合性公立医院中率先建成省级临床重点专科建设单位，心内科、普外科被评为苏州市重点专科，张家港市重点专科和学科均顺利通过新一轮评审。目前，我院共有1个省重点专科建设单位、5个 苏州重点专科、12个张家港重点专科，6个张家港市重点学科和建设单位 。
    提高管理水平
    确保医疗安全
记者：质量是医院的生命线。市一院在医疗质量工作上有什么亮点？
    王树生：医疗质量与安全是医院工作的生命线和医院管理的核心内容， 离开医疗质量谈安全等于纸上谈兵。没有了医疗质量的保障，病人安全就如同无源之水。
    我们把医疗质量管理工作重心前移。去年成立了质控办，选派责任心强、医疗技术过硬的医师作为质控医师，打造了全院质控网络体系，形成质控奖惩机制，检查结果每日上网通报，每月编制《质控通讯》汇总考核结果内网公布。遵循目标—实施—督查—反馈—持续改进的步骤，对一些经常性问题上报院部，并提出切实有效的整改措施，定期开展医疗质量、医疗安全分析会。还制定了病历检查标准和质控奖惩机制，每月评比优秀运行病历，每季度开展优秀归档病历评比。在去年4月份省厅病历检查中，病历合格率及甲级病案率进步明显。
    为保障医疗安全，我们还采取了多项措施。去年增加了全天候医疗值班制，协调和处理全院医疗应急问题，避免突发情况的扩大和恶变。我们还设立了胃肠病、脑病、心脏病、脊柱疑难病等8个单病种多学科联合会诊中心，多个专家为病人联合会诊。对住院超30天的患者重点关注，在院内多学科会诊基础上，增加中日友好医院远程会诊，提高综合救治能力。重点加强门急诊输液病历合理性的检查，有效控制不合理输液，减少输液病人安全隐患。优化急诊危重病人抢救流程，在急诊区域办理住院手续、备血、腕带以及各种必要检查，使危重患者在最短时间内得到救治。
    记者：管理现代化是医院整体现代化建设的根本。市一院是如何来做好管理工作的？
    王树生：现代化的科学技术只有与现代化的管理思想相结合，才能形成强大的生产力。我们要从理念培育、人才培训、平台搭建等方面提升全员素质，取得百姓理解和信任。
    目前医院正处于发展转型期，我们要在全院员工中树立起“终身学习”的理念，依托上海、北京、南京以及香港、台湾、美国等地的大医院为各级各类医务人员提供培训机会，让每个人都有外出培训的经历，院部将竭尽所能，在时间、空间、设备等多方面提供完整的培训体系，并将作为硬性指标列入考核。搭建医、教、研平台，加强重点专科和学科建设，强化引领作用，使每个员工都能找到自己的定位，实现展示自我的机会，获得完善的发展。
    用优质服务
    温暖病人
    记者：不少病人说，现在一院的服务越来越好了。市一院在医疗服务这块做了些什么工作？
    王树生：现代的医疗服务模式是人性化的模式，病人呼唤的是理解和尊重。以优质的服务满足病人，打动病人，只有这样，我们的医院才能得到接受和尊重，我们医务工作者才能毫无愧色地成为真正的白衣天使。
    缓解住院难是最需要解决的一个问题。设有500张床位的妇儿大楼于去年10月份正式投入使用，部分老病区改造施工结束，一床难求现象得到极大缓解，医疗环境有力改善。我们还创新实施了预住院，设置虚拟床位，办理预住院，术前检查门诊完成并医生确定需住院手术的正式办理住院，可减少病人术前等候天数，目前每天办理预住院200余人，平均每人缩短4.62天，减轻了病人负担。开设疝“一日病房”，大大缩短住院时间，解决患者小手术排大队、住院难的困难。
    开设夜间专家门诊。在原有急诊的基础上，儿科普通门诊延长开诊时间，同时增设了儿科和内科夜间专家门诊，既有效缓解了看专家难，也保障了夜间急诊医疗安全。
    我们拓展了门诊服务中心功能，增加了复印、大病特种病审核盖章、手机应急充电、雨伞借用等便民服务，增设候诊椅。增添百余辆爱心轮椅，分别在门急诊、住院病区设立爱心轮椅服务区，方便患者使用，在住院等候区设立爱心驿站，增添休息椅、宣教栏等，缓解住院陪客等候压力。各门诊窗口科室实行弹性排班，高峰时段增加服务窗口。
    开通自助服务设备，增加了12台自助挂号机，添置自助取影像报告、取检验报告机器，专人指导使用，方便市民挂号、优化就医流程、减少排队等候时间。
    在开展预约挂号的基础上，去年推出了医技检查集中预约，B超、CT增强、磁共振、无痛胃肠镜及普通肠镜等检查预约可在门诊服务中心一站式完成，若患者需多项检查，则帮助其预约在一天内完成，无需来回往返，极大方便患者，平均每天预约300余人次。缩短大型设备检查预约时间，如影像科流程改造，增添设备，弹性排班，磁共振检查预约时间从10天缩短到3 天。所有住院病人均实行床边心电检查，心电数据网络传送，避免病人往返。所有医技检查报告的危急值及时通过信息系统短信提示到床位医生，及时应急处理，提高医疗安全。
    把惠及老百姓的事
    做好做实
    记者：2014年是我市公立医院改革启动之年，请问市一院在医改方面有何动作？
    王树生：去年我院实施了先诊疗后付费、调整医疗服务价格、医联体帮扶等公立医院改革举措。目前我院建立了“3+4+1”帮扶关系，即有3家公立医院、4家民营医院和1家社区卫生服务中心加入我院的医疗联合体，有10个帮扶科室参与查房及教学查房20次，开展业务讲座4次，主持疑难病例讨论2例，外科每月参与手术10台，目前共为受帮扶科室引进开展7项新技术新项目，为推进分级诊疗机制和双向转诊工作做出了一定的贡献。
    记者：对于医院未来的发展，您还有什么设想？
    王树生：近年来，随着经济社会发展，人民生活改善，我国疾病谱也在发生变化，肿瘤、高血压、糖尿病等慢性疾病发病率显著增高，同时，随着老龄化社会的到来，我们将面对银发浪潮的冲击，医院在老年慢性病的防治方面将会有巨大的发展空间。我们将积极研究老年临床、老年康复、老年微创的无缝连接，为老年学科的建立和发展提供支持和保障。另外，我们还将在下一个五年计划里探索医养结合的新路子，实现公立医院优质医疗资源与社会养老机构资源的有效整合，解决医养分离难题，更好地惠及老年人，造福社会。
在医教研方面，我们要鼓励更多的专科进入省级、苏州市级重点专科的行列，加强转化医学中心的建设与培育，以临床问题为导向，促进临床医学转化研究，推动疑难病症的基础研究，通过标本库的建设和积累，为促进区域流行病和地方病的防、治结合做出贡献。通过学科水平的提升、教学能力的培养、师资力量的加强、人才综合素质的提高以及硬件设施的完善，在苏州大学附属医院的基础上，我们力争成功创建南京医科大学附属医院，这是我们全体员工不懈追求的目标。
    路漫漫其修远兮。未来，市一院的步子将迈得更大，走得更稳，坚实地担当起为全市人民的健康保驾护航的责任。