单“钥匙”孔胸腔镜巧“摘”肺部肿瘤

      我院胸外科近日成功完成了一例单孔胸腔镜下肺部肿瘤摘除术，患者术后5天即康复出院。
      今年37岁的患者唐先生，4年前因左肾恶性肿瘤手术切除，近日健康体检时发现左肺下叶结节,怀疑左肺肿瘤入住我院胸外科。肺部肿瘤诊疗中心主任马春平仔细分析了病情，考虑到患者有手术史，既要确保治疗效果最大程度减少创伤，又要最大可能降低术后风险尽快恢复，马主任和他的团队进行了反复讨论。经过充分的病情评估和严密的术前讨论，马主任认为实施单孔胸腔镜切除手术更为可行。再次严格的术前检查后，马主任的医疗团队成功完成了单孔胸腔镜下左下肺前内基底段切除加区域淋巴结清扫术，术后患者手术疼痛明显减轻，伤口渗出明显减少， 术后第1天下床活动，第2 天引流管拔除，术后第5天顺利出院。
      据我院肺部肿瘤诊疗中心主任马春平介绍，胸腔镜微创手术已成为治疗胸外科疾病（肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等）的常规术式，我院自 2009 年开展第一台胸腔镜肺癌手术，至今已经累计开展了上千例胸腔镜手术。今年前10月已完成胸腔镜下解剖性肺段切除37例，肺叶切除术240多例，再创历史新高，在全国同级医院中遥遥领先。
      随着技术的积累和进步，我院胸外科团队不断创新技术，将原来胸腔开孔的数目由4孔减少到3孔、2孔，直至单孔。相比之下，单孔（只要一个切口约3cm）操作只用在一个孔内完成手术（腔镜摄像头置入也在同一小孔），单孔操作的胸腔镜肺癌根治术具有很高的手术难度，对手术医师的技术要求更高，目前国内仅个别大型综合性医院少量开展，此次单孔操作的胸腔镜肺癌基底段的前内亚段切除在国内尚未见报道。单孔胸腔镜手术技术代表着目前胸腔镜技术的最高水平，手术创伤小，患者疼痛轻，恢复快，比较适合早期肺癌和肺癌前病变等微小结节患者。