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发布日期:2023-12-19 10:57:10点击:4305次
1例罕见胎母输血综合征患者在我院成功救治
“您好,是梅女士吗?您刚才上传的远程胎心监护有异常,建议您尽快到医院就诊。”
“好的,谢谢,我现在就去张家港市一院就诊。”
梅女士是一个孕36+3周的三胎妈妈,12月1日上午,正在家中躺椅上一边做着远程胎心监测,一边沐浴着温暖的阳光,接到电话后,梅女士感觉不妙,随即前往医院产科门诊。
产科门诊医生仔细询问病史,梅女士诉近2天胎动减少,医生立即让梅女士做了胎心监测,提示有重度变异减速,腹中胎儿有缺氧风险,结合门诊B超提示:单胎妊娠、胎儿大脑中动脉流速偏高。产科门诊医生敏锐察觉情况异常,立即安排入院治疗。
入院后完善检查,血液检验结果发现甲胎蛋白异常升高。当班医生快速反应,立即予氧气吸入、倍他米松促胎肺成熟、复方氯化钠补液宫内复苏治疗,同时组织病例讨论分析病情,这些异常都指向——罕见的“胎母输血综合征”的可能。
胎母输血是一种罕见又凶险的产科并发症,严重者可能会造成胎儿的严重贫血,如不及时发现处理,胎死宫内发生率极高。
它发病非常隐匿,且发病机制不清,很多孕妇仅仅是胎动异常就诊。一旦发生母胎输血时,就要及时终止妊娠,救治不及时就造成胎儿死亡的严重的后果。
产科当机立断,及时与孕妇及家属沟通,征得孕妇及家属同意,立即进行术前准备。当天22:40分早产经剖宫产分娩一女,新生儿极度苍白,血气分析提示重度贫血,立即转新生儿科进一步治疗。
在产科、超声科、检验科、新生儿科的共同合作下,产妇于12月5日顺利出院,患儿转入新生儿科后给予输血治疗,目前已顺利出院。
如此罕见又危险的疾病,能得到及时诊治且母女平安非常难能可贵。这与我院危重孕产妇救治中心的规范管理和训练有素的优秀医护团队密不可分。产科及时发现和快速反应为成功救治赢得了时间,危重孕产妇救治中心多学科的联合救治保障了母婴安全,为孕妇与为新生儿赢得了更多的生机。
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