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发布日期:2011-12-30 15:48:17点击:2628次
——市一院抢救一重症心肌炎患者纪实
12月20日,笔者接通了老黄的电话。当问及他女儿时,电波中传来他欣慰的声音:“噢,现在恢复得还好,准备过段时间再去上学。”
“感谢市一院的医护人员。正是有了他们高超精湛的技术,有了他们全力以赴的医治,才有了女儿的今天。”说着这样感激的话。但是谈到那段抢救的经历,老黄的脑子却是一片空白。确实,16岁的女儿自幼品学兼优,几乎没让父母操多少心。父母又怎能料到,又怎愿回忆,那晚,女儿确实在鬼关门走了一遭。
病情突发
日历翻到10月9日。前一晚,在学校寄宿的女儿因感冒发热被校医劝说回家。当晚,服用了感冒药休息。次日起床,热度已退。疼爱女儿的父亲让女儿在家歇一天,第二天再上学。到了下午3点,老黄发现女儿精神不好,赶紧带着到当地的乡镇医院挂水。但是,情况越来越不好,脸发白,嘴发紫。心电图检查结果不好,120急救车火速送往市一院。车行至泗港,女儿休克了!那时,大约晚上7点多,抢救在路上就开始了!
在市一院抢救室门口,正在院二线值班的急诊ICU科副主任李蕾已经等着。见到女孩脸色难看,四肢湿冷,心电图检查显示室性心动过速,血压很低,富有抢救经验的李蕾知道病人随时可能猝死。争分夺秒,指挥医护人员电击除颤、输升压药……血压有所回升,生命体症趋于正常。尽管如此,心内科专业的李蕾知道女孩依然没有脱离危险。看着清醒的女孩,李蕾心里难受,她把老黄拉出了抢救室,告知了女孩的病情,并随即护送女孩到心内科病房。
深夜会诊
当夜心内科值班医师是副主任医师朱明辉。他仔细地观察着病人的病情:用药的效果并不很明显,尽管用了升压药,血压依然偏低,而且室性心动过速,心跳一旦放慢,反而十分难受,病人危在旦夕。“敬畏生命!决不能放弃这样一个年轻的生命!”毅然决然,朱明辉向当晚的院行政总值班、办公室主任曹剑波申请了会诊。
在曹剑波的召集下,深夜12点,心内科主任、主任医师周勇,消化内科主任、副主任医师邱洪清,ICU主任刘伯飞纷纷从家里赶来,与李蕾、朱明辉共同探讨病人的病情。会诊结果:病情判断正确,是由感冒引起的爆发性病毒性心肌炎,治疗方法如果常规用药无效情况下,采用去年医院引进的新技术主动脉内球囊反搏术。
紧急抢救
就在会诊刚刚结束之时,女孩再次出现休克:大汗、烦躁、无尿,危在旦夕,死神再次露出了狰狞的面目,伸出了可怕的双手。
心内科的医护人员扑了过去,在周勇的指挥下,有条不紊地展开了抢救,无创呼吸、电击、升压药……所幸,女孩再次缓了过来。
那夜,老黄夫妻俩高度紧张,被无边的恐惧和无际的心痛笼罩着,很多发生的事都已不记得,留在脑海里的只有:女儿身边是各种各样的仪器,身上插了很多的管子,同时挂了很多瓶的盐水,盐水开足了,在他们的眼里如自来水一样在放,医生川流不息地进进出出……
成功手术
在抢救的同时,心内科副主任、副主任医师钱雪松已被通知来为手术做准备,同时被请求前来支援的还有一名苏州专家。钱雪松在凌晨3点就赶到了医院,苏州专家也在清晨6点赶到。
那么什么是主动脉内球囊反搏术?为什么要做这样一个手术呢?周勇的解释浅显易懂:当心脏被病毒所侵袭时,是水肿着的,功能明显减弱,以致不能维持心、脑、肾等重要脏器的血供。心脏一旦停止跳动,生命也就逝去了。手术的目的是把球囊通过股动脉,放入主动脉内,帮助受损的心脏搏动。病毒的发作期一般是1~2周。当最严重的是3~5天,随着炎症的消失,危险期也就逐渐过了。
女孩被推入了手术室,在苏州专家的助阵下,钱雪松、朱明辉和另一位心内科医生、副主任医师盛宇峰共同做了手术,在安置球囊的同时,以防心脏万一停跳,还安装了心脏临时起搏器。手术历时一个小时,十分成功。
事后在总结时,周勇说道:“成功的抢救,与病人家属的信任是密不可分的。和谐医患,是医疗成功的基础。”虽然谁都不愿看到人财两空,但手术是有风险的。老黄说道:“只要增加一份希望,我就是卖了房、砸了锅、卖了铁也要救我的女儿!”在老黄坚定的话语中,医生们更为踏实地投入。
悉心监护
当医护人员面带笑容地从手术室推出女孩时,周勇心里就有了九成的把握。
但是3天的危险期依然是不可忽视的。女孩被送入了心内科的重症监护室,全天24小时,都有护士监视着生命体症的各项数据。每隔2至3个小时验一次血,主治医师通过血液指标掌握着她心脏的状况。女孩的病情朝着令人欣喜的方向发展。3天后,拔除了股动脉及股静脉的导管,停用主动脉球囊反搏器。2周后,女孩搬出了重症监护室。对这位女孩,每位医护人员都是发自内心地怜惜。护士长朱红英每次看到她,总会抚摸着她的头发说:“一定要休养好,才能去学校。”
11月5日,女孩出院了。她和她的父母是再也不想回到这里来了,但是他们会永远地感激和挂念给了她第二次生命的每一位医护人员!
(因患者家长要求,隐去姓名。)
编后:主动脉内球囊反搏术,这项技术在苏州市县级医院是领先的。市一院引进了这项技术,女孩才有了今天。但是年轻女孩的生命曾受到如此的重创,无疑是令人心痛的。
无独有偶,周勇主任介绍说,他们今年还曾成功抢救过一位因感冒引起病毒性心肌炎的学生。而笔者的身边,曾有一位熟人的爱人,也因感冒引发了病毒性心肌炎。令人扼腕痛惜的是,年轻的生命因此逝去。
感冒虽是小病,但一定要放下学习,放下工作,认真治疗,好好休息。平时更应注重饮食、睡眠与运动,增强体质。医学的发达尚未能够探明每一种疾病的病因,能够治愈每一种疾病。在自己能够把握的范围内,把握自己的健康!在新一年的来临之际,也祝每一位读者新年健康!
摘自《张家港日报》
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