我院再次成功施行气管支架置入术救治气管重度狭窄患者

晚上6点多，陈老伯正坐在病床上吃一大碗热乎乎的面条，感慨:面条好香，活着真好!  陈老伯的家人满面笑容连声感谢。谁能想到，前一晚陈老伯因左右支气管狭窄，脉氧最低43%，命悬一线……

6月19日，我院介入科胡惠良团队再次在DSA下成功施行气管内支架置入术救治气管重度狭窄患者，术后，患者不吸氧时脉氧达到96%，生命体征稳定，第二天就转入普通病房活动自如。据悉，这是我院介入科完成的第八例气管支架手术，改善通气立竿见影。我院也是苏州范围内唯一一家独立开展此手术的县级医院。

心血管放支架治疗心梗，脑血管放支架治疗中风，这许多人都知道。但支气管里也能放支架，这应该比较少听到吧？呼吸道是人体呼吸时的重要通道，不像在心、脑血管中放支架有较为充足的时间可以静心操作，人的呼吸通道是不能够长时间阻塞的，否则影响空气吸入、人体就会缺氧，生命就会岌岌可危。因此，在呼吸道里放支架，对技术可是大考验，需要快、准、稳。

6月16日，54岁的陈老伯，肺癌晚期，由于肺癌转移淋巴结致气管受压，情况越来越严重，左右支气管出现重度狭窄，右侧狭窄50%，更为严重的是，左侧支气管最窄处细如丝线，直径仅为1毫米，由肿瘤科转至我院介入科后，我院介入科胡惠良团队为陈老伯量身定制了气管支架，因支架定制需要5天，手术安排在21日。然而19日下午，陈老伯呼吸困难突然加重，在面罩给氧下脉氧最低掉到43%，情况危及，由于阻塞位置位于分支支气管，麻醉科气管插管也无法改善通气。我院介入科胡惠良组织抢救，同时向医务处上报患者情况，组织院内多学科会诊，一边与苏州介入联盟取得联系，寻求指导与帮助，经过多方讨论，与患者家属协商后一致决定为患者尽早进行气管支架置入术，而此时支架还未做好，只能多方联系寻找最接近于定制的支架，所幸，从昆山找到了合适支架，为节省时间，果断联系货拉拉送至我院，在寻找支架的这段时间，我院胡惠良团队积极准备各种手术预案，并进行了半小时演练，确保抢救顺利。

经过充分而认真的准备，我院胡惠良团队为患者在局麻下经DSA引导顺利完成了支气管支架置入术。术中操作只留给医生五分钟的时间，胡惠良团队以娴熟的手法送入导丝后，气管支架推送器沿导丝顺利到达狭窄位置，固定推送器并迅速释放支架。整个手术，仅20分钟便顺利完成。成功置入支架后，患者气道狭窄程度较前显著减轻，患者胸闷、呼吸困难症状立即得到缓解，血氧饱和度上升至95%。