张家港市第一人民医院

76岁的老黄愁眉不展，似乎有一些心事，家人询问他怎么回事，原来老黄前不久体检发现有肿块医生建议去复查，家人赶紧带着老黄来到我院就诊，经过详细的问诊，完善了检查，发现老黄肝部有7cm大小的肿瘤，确诊为大肝癌合并门静脉癌栓。一听是癌，全家人都着急万分。

老黄的肿瘤占据了肝脏的大部分体积，还侵犯了肝脏主要供血血管——门静脉。肝癌伴有门静脉癌栓是临床处理极为棘手的问题，肿瘤手术风险较大，老黄的病情是摆在肝胆外科团队面前的一项艰巨的挑战。老黄的家人也十分煎熬，不忍他这么大年纪要受手术之苦，也不想冒这个风险。

我院肝胆外科刘秋华团队经过详细讨论，最终决定采用局部治疗碘125粒子植入术，可控制癌栓进一步发展，并有望缩小癌栓，使门静脉再通，同时也减少了肿瘤经门脉转移风险。

一听粒子植入技术，让老黄一家重新看到了希望。

7月20日，在完善的术前准备后，术中在CT引导下，精准向肿瘤区域置入一根细细的穿刺针，将粒子植入瘤体内，实施精准"爆破"。

手术顺利完成，肿瘤萎缩，同时门静脉内的癌栓也将逐渐消失，在很大程度上控制肝癌病程的进展。术后一天老黄便能下床活动，7月23日就顺利出院了。

肝，被称为“哑巴”器官，因为没有痛觉神经，即使发生了癌变，早期可能没有任何症状，肝癌是我国发病率第3位的恶性肿瘤，由于起病隐匿，多数患者就诊时已属晚期，失去手术治疗机会。随着微创介入技术的发展，门静脉癌栓不再是绝症。其中，粒子植入内放射治疗由于安全有效，已经成为恶性肿瘤综合治疗方法之一。

巨大肝癌放射性粒子植入术的成功开展，为肝癌患者重新带来了生活的希望，也标志着我院在肝癌治疗上又迈上了一个新台阶。